Сердце орской кардиологии
Несколько месяцев назад в Орске произошло знаковое событие – создание Регионального сосудистого центра № 4 в связи с открытием рентген-хирургического отделения для чрескожного вмешательства на сосудах сердца. Эта новая структура на базе ГБ № 4 является дополнительным подразделением первичного сосудистого отделения для больных с острым коронарным синдромом, которое возглавил молодой перспективный врач Дмитрий Абрамов.
– Дмитрий Олегович, каково предназначение этих отделений и в чем их отличие от традиционного кардиологического?
– Эти отделения в составе Регионального сосудистого центра призваны оказывать экстренную помощь при инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии жителям Орска, Новоорского, Кваркенского и Адамовского районов. Работа с пациентом начинается в приемном отделении, где совместно с рентген-хирургами и реаниматологами происходит оценка его состояния и выбор дальнейшей тактики. При наличии экстренных показаний больной немедленно поступает в рентгеноперационную. Совместно принимаем решение о стентировании сосудов, а уже после проведения ангиографического вмешательства больной наблюдается в реанимации и вновь возвращается к нам. Таким образом, все эти отделения – несколько звеньев одной цепочки кардиологической помощи. Чем раньше человек с инфарктом миокарда попадет на операционный стол, тем лучше. Порой от приезда скорой до операции не проходит и 15 минут. Традиционное кардиологическое отделение также осталось в стационаре горбольницы № 4. Здесь продолжают оказывать помощь при нарушениях ритма, проводимости сердца.
– Приостанавливалась ли работа отделения в период распространения коронавируса?
– Первичное сосудистое отделение – экстренное по своей сути, и его работа не прекращалась в эти месяцы. Другое дело, что были несколько снижены объемы оказания помощи, поскольку население находилось на самоизоляции, люди не выходили из дома и в большинстве своем не имели сердечной симптоматики. Обращаемость в городе в среднем, как и по всей стране, снизилась на 35-40 процентов. Сейчас около 25 коек из 30 имеющихся занято пациентами. С 1 июля отделение рентгенхирургии перешло и вовсе на круглосуточную работу. В режиме 24/7 постоянно дежурят кардиологи, реаниматологи, рентгенхирурги.
– Коронавирус может усугубить проблемы с сердцем?
– В ситуации пандемии, вызванной коронавирусной инфекцией, особую группу риска составляют пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями. После снятия самоизоляции при возобновлении физической активности обострились заболевания, связанные с сердцем. Миграция вируса продолжается, сегодня как никогда нужно беречь себя и использовать средства защиты.
– Какие симптомы и характер болей в сердце должны насторожить?
– Первый симптом – давящие боли за грудиной, которые могут иррадировать в шею, левую руку, сопровождаются потливостью и, как правило, возникают во время или после физических нагрузок. Дифференцировать боли сразу трудно, поэтому нужно вызвать скорую и оставаться в покое.
– Людей привозят с приступами чаще из дома или с улицы?
– Чаще из дома, но в последнее время участились случаи, когда становится плохо в садах-огородах, на рыбалке. Однажды человеку стало плохо на велосипеде, но он продолжил ехать, пока рядом с местом назначения не упал. До таких состояний нельзя доводить!
– Какие рекомендации вы можете дать людям с заболеваниями сердца?
– Прежде всего, важно принимать назначенные врачом препараты регулярно, в одно и то же время, поскольку курсового лечения в кардиологии не существует. Иногда пациент решает, что все, хватит пить лекарства, и приезжает в больницу с инфарктом.
Справка ОГ
В мае в Орске было сделано 14 операций по установке стентов, в июне – уже 38.
Юлия Замятина,
корреспондент