Сосудистый центр в горбольнице № 4 Орска работает круглосуточно
Чуть более полугода назад на базе городской больницы № 4 открылся региональный сосудистый центр, в состав которого вошла рентген-хирургическая операционная.
Здесь спасают пациентов с острым инфарктом миокарда методом чрескожных коронарных вмешательств. О первых результатах по итогам 2020 года и планах на будущее мы говорим с главным врачом ГБ № 4 Павлом Орловым.
– Считаю, что сосудистый центр успешно начал свою работу, – отмечает Павел Владимирович. – Мы видим снижение летальности и оперативность поступления пациентов. Если в июле, вскоре после открытия, мы выполняли порядка 30 операций в месяц, то сейчас уже около 60. Без них смертность пациентов с острыми инфарктами очень высока. Работаем в тесном взаимодействии со станцией скорой медицинской помощи. Больные поступают к нам круглосуточно со всех районов города. При этом врачи помнят про правило золотого часа: за это время очень важно оказать помощь. Если пациент попадет на операционный стол не позднее двух часов после приступа, шанс спасти его составляет 98 %.
Летом, приезжая в Орск, министр здравоохранения региона Татьяна Савинова выражала обеспокоенность уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на востоке области. Благодаря открытию в городе рентген-хирургической операционной ситуация начинает меняться к лучшему.
Павел Владимирович подчеркивает: в первые месяцы работы в отделении оперировали только пациентов с острыми инфарктами миокарда, а теперь здесь делают и плановые операции.
– Люди, у которых всю жизнь была стенокардия, боли при нагрузке, проходят обследование, – поясняет главный врач ГБ № 4. – Им выполняется коронарная ангиография. Смотрим, есть ли критическое сужение сосудов, стенозы. В плановом порядке пациенты поступают на операционный стол. До начала развития острого процесса им устанавливаются стенты, предотвращая развитие инфаркта. Кроме того, мы начали делать то, что раньше делала только Оренбургская областная клиническая больница: имплантацию постоянных водителей ритма (электрокардиостимуляторов). Мы уже сделали 20 таких операций, еще порядка 20 запланировано на ближайшее время. Очень важно своевременно установить кардиостимулятор, если сердце у человека работает неадекватно. Иначе в какой-то момент оно перестает биться с нужной частотой, и кровь не поступает ни в легкие, ни в мозг. В результате наступает смерть. Теперь, если проблема выявляется во время плановой ЭКГ в поликлинике, пациент направляется на обследование, и в случае выявления серьезных нарушений сердечного ритма проводится установка кардиостимулятора. Операция малоинвазивная. Конечно же, после нее, как и после стентирования сосудов, важно следить за своим здоровьем. После инфаркта необходимо своевременно принимать все прописанные препараты, тем более сейчас существует государственная программа, по которой в первый год их выдают бесплатно. Если не пить лекарства, стенты могут забиться. После установки ЭКС нужно приехать к кардиологу в назначенное время, чтобы проверить, как работает стимулятор, не сбилась ли батарейка.
В этом году в сосудистом центре планируют начать проведение стентирования сонных сосудов – крупных артерий, питающих головной мозг.
– Сужение сонных сосудов вследствие возраста, курения и других вредных факторов приводит к тому, что мозгу доставляется недостаточно питания. Возникают энцефалопатии, инсульты, инфаркты головного мозга. Всего этого планово проведенное стентирование поможет избежать, – уверен Павел Орлов.
На стадии обсуждения сейчас находится вопрос внедрения в Орском сосудистом центре еще одного направления работы – проведения операций по эмболизации маточных артерий у женщин, которые, находясь в репродуктивном возрасте, не могут забеременеть или выносить ребенка из-за недостаточного кровоснабжения матки. Восстановление просвета сосудов при помощи стента позволит возобновить нормальное кровообращение и восстановить репродуктивную функцию.
Не только от оборудования, но в первую очередь от кадров зависит успех работы центра. Перед открытием рентген-операционной остро стоял вопрос, кто же будет в ней работать. Павел Орлов лично уговорил двух перспективных хирургов переехать из Оренбурга в Орск. А чуть позже отделение пополнилось двумя молодыми врачами-орчанами – хирургом и кардиологом, которые прошли переобучение на нейрохирургов и уже начали оперировать.
У руководства ГБ № 4 большие планы по развитию сосудистого центра в Орске. Если все они воплотятся в жизнь, орчане смогут получить новые виды высокотехнологичной медицинской помощи, не выезжая из города.
Людмила Светушкова,
выпускающий редактор
Сергей Пузырев,
фотограф
